进入我院心血管内科，您首先会发现在走廊一侧的地面上每间隔3米贴有醒目的距离标识，这个标识有什么作用呢？
6分钟步行实验距离线
01
认识6分钟步行实验
6分钟步行试验（6MWT），是让患者采用步行运动的方式，测试其在6分钟内承受的最快速度行走距离。主要用于评价中、重度心肺疾病患者对治疗干预的疗效，测量患者的功能状态，可作为临床试验的重点观察指标之一，也是患者生存率的预测指标之一。如果不能得到早期诊断早期治疗，将给患者健康带来很大伤害甚至危及生命。所以，了解心肺功能，了解心力衰竭严重程度，通过6分钟步行试验，可以让评估更加简单，并以此指导患者心脏康复锻炼。
6分钟步行试验距离≤300m为重度心力衰竭；
6分钟步行试验距离在300—375m为中度心力衰竭；
6分钟步行试验距离375—449.9m为轻度心力衰竭；
6分钟步行试验距离≥450米，心功能正常。
02
为什么通过6分钟步行实验来做评定？
6MWT是一种简单实用的测试方法，只要提供一条100英尺的走廊。步行是除了大部分严重残疾患者外所有人都需要进行的一项日常活动。它评估运动过程中所涉及的所有系统综合反应，包括肺和心血管系统、体循环、外周循环、血液、神经肌肉单元和肌肉代谢方面。通过自定速度来评估亚极限运动功能能力，患者可以选择自己的运动强度，并允许在试验途中停下来休息。然而，因为大多数日常生活活动是在亚极限运动水平下进行的，所以6分钟步行距离可能更好地反映日常体力活动的运动功能水平。
目前我科引进了沃克医生6分钟步行监测分析系统，它是一款针对6分钟步行试验而研发的智能一体化的6分钟步行试验监测分析系统，可获取患者运动前、中、后全过程的生理参数监测，生理变化趋势分析，呼吸疲劳量级对比，有效评估患者运动能力，制定心血管患者运动康复处方，适用于心肺康复治疗中的运动能力评估。
03
6分钟步行实验适应症及禁忌症
适应症：
1、用于心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺移植、肺切除等患者的治疗前和治疗后的比较，评估治疗的效果；
2、用于评价心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、老年患者的心肺功能状态；
3、用于康复处方的制定，如制定慢性心力衰竭、心脏外科手术后患者的康复训练以及康复后的评估；
4、可预测心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺动脉高压患者的发病率和死亡率；
5、心肺功能不良的患者术前评估心肺功能状态。
禁忌症:
1、6MWT的绝对禁忌症包括1月内有不稳定性心绞痛或心肌梗死。
2、相对禁忌症包括静息状态心率超过120次/分，收缩压超过180mmHg，舒张压超过100mmHg。
⭐具有上述任何情况的患者都应该告知申请或指导检查的医师，以便于他们临床评价和决定是否进行该检查。6个月内的心电图结果也应该在检查前进行回顾。稳定的劳力性心绞痛不是6MWT的绝对禁忌症，但患者应在使用治疗心绞痛药物后进行试验，并且应备好急救用硝酸酯类药。
04
6分钟步行实验前准备
患者准备
■ 穿着舒适，适于步行的鞋子，不能穿拖鞋、高跟鞋或赤脚进行测试；
■ 试验过程中使用平时使用的辅助物（拐杖、助步器等）；
■ 平时的治疗方案要继续；
■ 试验前饮食应清淡；
■ 试验前2小时内应避免过度运动及进食；
■ 避免热身运动，检查前10分钟静坐休息。
05
注意事项
（1） 出现以下情况考虑中止试验：
胸痛、不能耐受的喘憋、步态不稳、大汗、面色苍白；
（2） 测试前不应进行“热身”运动；
（3） 患者日常服用的药物不要停用。
该项目的开展，使我院成为成都市级医院中，除市一医院和三医院外，目前唯一能开展此项目的区县级医院！心血管疾病患者管理是一项大工程，我们将更好地开展规范专业的心脏康复锻炼，最终实现提高患者生活质量及延长寿命的目标。
