近日，我院产科与多学科联手(MDT)成功抢救一名36+4周的凶险型前置胎盘的孕妇，经医护人员的齐心救治，孕妇成功产下一名婴儿，母女平安。
之前，该孕妇在32周突然出现阴道出血就诊于我院。经过完善相关检查及评估后诊断：凶险性前置胎盘，瘢痕子宫，妊娠期糖尿病，妊娠合并中度贫血，妊娠合并血小板减少症。该孕妇高危因素多，病情危重，但考虑孕周仅32周，经过产科全科讨论后给予保胎和对症治疗，并拟定于36周后终止妊娠，以免发生大出血，危及孕妇生命。
孕妇36+1周产检再次入院。产科主任刘星娅介绍，该孕妇前次手术因“凶险性前置胎盘”在某医院手术时因病情危重使用球囊阻断主动脉后再行剖宫产，此次孕晚期MRI提示合并胎盘植入，这是产科最危重的引起产后出血的情况，术中产妇极易出现大出血休克甚至危及生命。
产科当即组织疑难危重病例讨论，并向医务科申请重大手术审批，向输血科申请了大量备血，同时在医务科的指导下，进行MDT多学科会诊，包括麻醉科、重症医学科、血管外科、介入科、新生儿科、泌尿外科、输血科、超声科等多个学科，共同参与制定了手术方案，对术中术后可能出现的风险进行充分评估并制定了应急预案。”
经过充分的术前准备和医患沟通过后，终于到了手术日。麻醉手术部陶勇主任组织科室成员为保证病员呼吸、循环等做好了准备；输血科已备好悬浮红细胞、血浆、血小板等；介入血管科李江涛主任在手术室为孕妇行股动脉穿刺，以备大出血时行子宫动脉栓塞术，在保证母婴安全的情况下，为保全患者子宫而努力；为确保安全，介入室医生更是全程都坚守在手术室；新生儿室医生组成的救治团队也在现场为救治胎儿做足准备……
经过各科室共同努力、通力协作，手术圆满成功，母女平安，同时患者的子宫也被成功保住了！
女性正常妊娠时，胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。而妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，则称前置胎盘。如果患者本身有过剖宫产手术史，并且胎盘附着在原来剖宫产手术切口处的情况，称之为凶险型前置胎盘。
凶险型前置胎盘到底有多凶险？打个比方，胚胎就像一颗种子，如果它没有在子宫里合适的地方着床，而是选择了在瘢痕处着床生长，那么，它就会像树根一样，向子宫外部生长来攫取养分，甚至有的胎盘会植入膀胱。这样的情况下，胎盘在分娩过程中无法自己脱落，如果进行人工剥离，很可能导致大出血、休克甚至死亡，处理起来非常棘手，部分患者需要切除子宫以挽救生命。
相比顺产，头胎剖宫产将为怀二胎时发生瘢痕妊娠埋下巨大隐患，随着二胎政策的放开，凶险型前置胎盘的发生率也有所增加，而凶险型前置胎盘很容易合并胎盘植入，并发胎盘植入进一步增加了出血风险和出血量，极易导致剖宫产术中难以控制的大出血，大大增加了子宫切除率，甚至威胁孕产妇的生命安全。
我院产科门诊设置产科普通门诊、高危妊娠门诊、优生优育咨询室、产后康复诊疗室。对妊娠妇女进行围产期保健、高危妊娠筛查管理、孕妇学校、新生儿疾病筛查、母乳喂养宣数、产后康复保健、出院后随访等一系列整体化、人性化诊疗项目。住院部配备精良的重症监护室、新生儿室，依靠“三甲”综合医院多科合作的优势，建立一流的高危妊娠诊疗中心及重症孕产妇救治中心。近年来诊治及抢救无数妊娠合并症及产科危急重症。并与华西附二院建立医联体关系，与四川省妇幼保健院建立联盟合作,为孕妇提供无创DNA检测及羊水穿刺、遗传咨询等绿色通道。我院是双流危重孕产妇救治中心，始终为孕产妇安全健康保驾护航！！
